ما هو نقص الحديد
ما هو نقص الحديد
الحديد هو المعدن الرئيسي الذي نحتاجه للتطور والنمو , بشكل رئيسي يستخدم الحديد من أجل صنع الهيموغلوبين وهو عبارة عن بروتين الغلوبين مع جزئيات الهيم التي تساهم بنقل الأوكسجين ضمن الكرية الحمراء من الرئتين إلى خلايا الجسم المختلفة , الحديد ضروري من أجل صحة العضلات يحدث يدخل في تركيب الميوغلوبين اللازم لتأمين الأوكسجين للعضلات والعظام ووظائف الأعضاء الأخرى , يدخل الحديد أيضاُ في صنع العديد من الهرمونات .
ما هي الكميات الموصى بها عالمياُ من الحديد:
تعتمد كمية الحديد التي تحتاجها أجسامنا يومياُ على العمر و الجنس, وكذلك على النظام الغذائي المتبوع , فأن الأنظمة الغذائية النباتية التي لا تحتوي على اللحوم أو مأكولات الأسماك غالباُ ما بتكون فقيرة بالحديد ولان الجسم أيضاٌ لا يمتص الحديد الغير الهيمي الموجود في المأكولات النباتية , فمعظن النباتيين يحتاجون إلةى ضعف كمية الحديد التي يحتاجها الأشخاص الآخرون الذين لديهم تنوع في نظامهم الغذائي
الكميات اليومية التالية جميعها مقدردة بالملليجرام :
- من الولادة إلى 6 أشهر : 0.27
- الرضع من 7-12 شهراُ : 11
- الأطفال 1-3 سنوات : 7
- الأطفال من 4-8 سنوات : 10
- الأطفال من 9 - 13 سنة : 8
- المراهقون من 14-18 سنة : 11
- المراهقات من 14-18 سنة : 15
- البالغين: 19-50 ىسنة 8
- البالغات : 19-50 ىسنة 18
- البالغين فوق 51 سنة :8
- الحوامل والمراهقات : 27
- الرضاعة الطبيعية في سن المراهقة : 10
- النساء المرضعات : 9
الأطعمة الغنية بالحديد :
- الدواجم والمأكولات البحرية واللحوم الخالية من الدهون .
- حبوب الإفطار والخبز المدعم بالحديد
- الفاصولياء البيضاء , الحبوب كالعدس والبازلاء.
- السبانخ , المكسرات , الفواكه المجففة وأهمها الزبيب .
يوجد نمطان للحديد يمكن ان يحصل الجسم عليها : الحديد الهيمي الذي يتواجد بالمصادر الحيوتنية كاللحوم والحديد غير الهيمي الذي يتواجد بالمصادر النباتية والحيوانية أيضاُ , يمتص الحديد بشكل أفضل عند تناوله مع الحمضيات والفراولة والفلفل الحلو و الطماطم والبروكلي .
من المعرضون للإصابة بنقص الحديد :
- الفتيات والنساء في سن المراهقة بسبب الدورة الشهرية وبالأخص الفتيات التي تعاني من اضطرابات طمثية وحدوث تقارب طموث .
- النساء للحوامل والمراهقات
- 3. الرضع ( الخدج وكذلك منخفضو الوزن عند الولادة )
- الأشخاص المتعرضين لحوادث أدت لفقدان كميات كبيرة من الدم
- الأشخاص الذين يبترعون بشكل كبير بالدم
- الأشخاص الذين لديهم اضطرابات في الجهاز الهضمي : مثل القرحات الهضمية وبالأخص النازفة فقد تسبب بفقر دم ونقص حديد وقد لا يلحظ الشخص ذلك , من المهم تحليل البراز عند الشك بوجود قرحات مترافقة مع فقر دم .
- الأشخاص المصابون بالسرطانات وقصور القلب .
اعراض نقص الحديد :
يدخل الحديد بشكل أساسي في تركيب لالهيموغلوبين وله دور في ربط الأوكسجين ونقله , عند نقص الحديد بدايةُ سوف يقوم الجسم باستخدام مخازن الحديد في العضلات والكبد والطحال و نخاع العظم , لذلك في المراحل الباكرة من نقص الحديد لا تترافق مع أعراض واضحة , مع بدء مستويات مخزون الحديد بالانخفاض تبدأ اعراض نقص الحديد بالظهور , ومن أهم المشاكل المرتبطة بذلك هو فقر الدم صغيرة الكريات وناقص الصباغ ( الهيموغلوبين) وباللتالي الكرية الحمراء ستقل قدرتها على نقل الأوكسجين , وبالتالي سوف يصبح هناك تعب وإرهاق عند المرضى , اضطرابات في الجهاز الهضمي , نقص الطاقة ومشاكل بالتركيز والقدرة على أداء المهام , يتسبب نقص الحديد في إضعاف جهاز المناعة , لوحظ أيضاُ عدم القدرة على أداء الأعمال الروتيتنة وبالنسبة للأطفال يتسبب نقص الحديد بعدم قدرتهم على التركيز وبالتالي إضعاف قدرتهم على التعلم .
النساء الحوامل والحديد : تحتاج الحاومل إلى كمية دم أكبر خلال الحمل , وبالتالي تحتاج إلى كظمية حديد أكبر خلال هذه الفترة , لوحظ عند النساء الحوامل الذين يعانون من نقص الحديد خلال الحمل ارتفاع خطر إصابة الرضيع بانخفاض وزن عند الولادة مع احتمالية الولادة المبكرة , قد تضر المستويات القليلة من الحديد أيضاُ في نمو دماغ الطفل .
الأطفال الصغار والحديد : نقس مستويات الحديد لدى الأطفال الصغار يتسبب ب تأخر النمو النفسي والانسحاب الاجتماعي و انخفاض القدرة على الانتباه
التسمم بالحديد :
تناول جرعات عالية من الحديد قد يتظاهر سريرياُ ببعض الأعراض :
- هضمياُ : تناول كميات عالية من الحديد وبالأخص على معدة فارغة يمكن أن يتسبب بالعديد من الأعراض أهمها : الغثيان , الإمساك ,القيء , آالام البطن , الإسهال في بعض الحالات , تكون الأعراض أكثر خطورة متضمنة تخريشاُ لمخاطية المعدة , أو حتى قرحات
- قد تقلل الجرعات اللعالية من الحديد أيضاٌ امتصاص الزنك الذي يملك دوراُ مهماُ مناعياُ .
- مئات أو آلاف الميليجرامات يمكن أن تسبب فشل الأعضاء , الغيبوبة , التشنجات وحتى الموت .
- بالنسبة للجرعات العليا من الحديد يوصي الأطباء عالمياُ ب : 40ملغ/يوم من الولادة وحتى 13 عام , 45 مغ/يوم للمراهقين 14-18 عام , والبالغين فوق ال19 عام .
مكملات الحديد وداء ترسب الأصبغة الدموية :
داء ترسب الأصبغة الدموية هو داء وراثي يسبب تراكم مستويات سامة من الحديد في الجسم , وهم عرضة بشكل أكبر للإصابة بتليف الكبد , سرطان الكبد , أمراض القلب . يجب على الأشخاص الذي يعانون من هذا الأضطراب تجنب تناول مكملات الحديد وفيتامين سي .
التداخلات بين الحديد والأدوية الأخرى :
- الحديد ومرضى باركنسون : يخفف الحديد من امتصاص الليفودوبا ( طليعة الدوبامين )) الذي يستخدم لعلاج مرضى باركنسون وتململ الساق
- الحديد ومرضى الدرق : أيضاُ الحديد يقلل من امتصاص الليفوثيروكسين المستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية , ضخامة الدرق, سرطان الدرق .
- الحديد وقرحات المعدة : تخفف الأدوية التي تستخدم لعلاج قرحات المعدة ( كالامبيرازول ولانسوابرازول ) حمض المعدة , وبالتالي سوف يتم تخفيف امتصاص الحديد وبالأخص الحديد الغير الهيمي .
- الحديد والكلس : يتداخل الكالسيوم مع امتصاص الحديد , لذلك لا بد من تناولهم في أوقات متباعدة.