ما هي فتوق جدار البطن؟

هو بروز محتويات البطن من فتحة او منطقة ضعف في جدار البطن , ومن خلال مكان الضعف او الفتحة يتحدد نمط واسم فتق جدار البطن.

ما هي اسباب فتوق جدار البطن ؟

1- اسباب ولادية مثل الفتق الاربي عند حديثي الولادة او فتق السرة عند الاطفال.
2- العمليات الجراحية السابقة على البطن.
3- زيادة الوزن.
4- الحمل والولادة.
5- السعال المزمن.
6- التدخين.
7- الاشخاص المتقدمين بالعمر.
8- رفع الاشياءالثقيلة والتدريبات العنيفة.

انواع فتوق جدار البطن:

– فتق السرة: يحدث في منطقة السرة ويصيب خاصة الاطفال والنساء بسبب الحمل والولادة.
– الفتق الأربي: هو أكثر أنواع الفتوق شيوعا,واكثر شيوعا عند الرجال من النساء وقد يكون ولادي وممكن ان يظهر مع تقدم العمر.
– الفتق الجراحي: هي الفتوق التي تظهر مكان ندبة جراحية سابقة بعد عمليات فتح البطن.
– الفتق الفخذي : يظهر في أعلى الفخذ وقريب من مكان الفتق الاربي وهو اكثر شيوعا عند النساء وأكثر خطورة.
– الفتق الشرسوفي: يكون بين السرة وبين عظم القص وغالبا ما يحتوي جزء من شحم البطن .
–فتق الحجاب الحاجز : بروز اعضاء البطن وخاصة المعدة من خلال فتحة في الحجاب الحاجز باتجاه تجويف الصدر.

هناك أنواع اخرى من الفتوق وهي اقل شيوعا مثل:

1- Obturator Hernia.
2- Spigelian Hernia
3- lumbar Hernia

أعراض فتوق جدار البطن:

1- تورم أو انتفاخ في منطقة معينة في جدار البطن .
2- ألم مكان التورم .
3- الشعور بالغثيان أو التقيؤ.
4- احمرار الجلد مكان التورم.
5- الامساك وانسداد الامعاء في بعض الحالات الخاصة .

تشخيص فتوق جدار البطن:

– من خلال الفحص السريري من قبل الطبيب الاخصائي .
– الامواج فوق الصوتية او الطبقي المحوري CT SCAN وفي فتق الحجاب الحاجز منظار المعدة او الاشعة الملونة.

علاج فتوق جدار البطن:

القاعد الاساسية في علاج الفتوق هي الجراحة لانه لايوجد شفاء عفوي او دوائي في فتوق جدار البطن باستثناء حالة فتق السرة عند حديثي الولادي من الممكن مراقبة الطفل حتى عمر الاربع سنوات حيث يمكن ان يحدث شفاء عفوي في بعض الحالات الخاصة.
تتم عملية اصلاح فتوق جدار البطن بطريقتين:
الجراحة المفتوحة : حيث يتم اجراء شق جراحي فوق مكان الفتق واصلاح الفتق مع وضع شبكة جراحية MESH تساعد في دعم الاصلاح الجراحي.
الجراحة المنظارية : تتم من خلال شقوق جراحية صغيرة 5 – 10 مم ووضع الشبكة الجراحية من داخل الجسم.
بعض المرضى يحتاجون الى تداخل جراحي اسعافي في حالات حدوث الاختلاطات مثل اذية الامعاء او القولون نتيجة تاذية التروية الدموية للامعاء او حدوث انسداد الامعاء