ما هو نقص الحديد

الحديد هو المعدن الرئيسي الذي نحتاجه للتطور والنمو , بشكل رئيسي يستخدم الحديد من أجل صنع الهيموغلوبين وهو عبارة عن بروتين الغلوبين مع جزئيات الهيم التي تساهم بنقل الأوكسجين ضمن الكرية الحمراء من الرئتين إلى خلايا الجسم المختلفة , الحديد ضروري من أجل صحة العضلات يحدث يدخل في تركيب الميوغلوبين اللازم لتأمين الأوكسجين للعضلات  والعظام ووظائف الأعضاء الأخرى  , يدخل الحديد أيضاُ في صنع العديد من الهرمونات .

ما هي الكميات الموصى بها عالمياُ من الحديد:

تعتمد كمية الحديد التي تحتاجها أجسامنا يومياُ على العمر و الجنس, وكذلك على النظام الغذائي المتبوع , فأن الأنظمة الغذائية النباتية التي لا تحتوي على اللحوم أو مأكولات الأسماك غالباُ ما بتكون فقيرة بالحديد ولان الجسم أيضاٌ لا يمتص الحديد الغير الهيمي الموجود في المأكولات النباتية , فمعظن النباتيين يحتاجون إلةى ضعف كمية الحديد التي يحتاجها الأشخاص الآخرون الذين لديهم تنوع في نظامهم الغذائي

الكميات اليومية التالية جميعها مقدردة بالملليجرام :

• من الولادة إلى 6 أشهر : 0.27
• الرضع من 7-12 شهراُ : 11
• الأطفال 1-3 سنوات : 7
• الأطفال من 4-8 سنوات : 10
• الأطفال من 9 – 13 سنة : 8
• المراهقون من 14-18 سنة : 11
• المراهقات من 14-18 سنة : 15
• البالغين: 19-50 ىسنة 8
• البالغات :  19-50 ىسنة 18
• البالغين فوق 51 سنة  :8
• الحوامل والمراهقات : 27
• الرضاعة الطبيعية في سن المراهقة : 10
• النساء المرضعات : 9

الأطعمة الغنية بالحديد :

1. الدواجم والمأكولات البحرية واللحوم الخالية من الدهون .
2. حبوب الإفطار والخبز المدعم بالحديد 
3. الفاصولياء البيضاء , الحبوب كالعدس والبازلاء.
4. السبانخ , المكسرات , الفواكه المجففة وأهمها الزبيب .

يوجد نمطان للحديد يمكن ان يحصل الجسم عليها : الحديد الهيمي الذي يتواجد بالمصادر الحيوتنية كاللحوم والحديد غير الهيمي الذي يتواجد بالمصادر النباتية والحيوانية أيضاُ , يمتص الحديد بشكل أفضل عند تناوله مع الحمضيات والفراولة والفلفل الحلو و الطماطم والبروكلي .

من المعرضون للإصابة بنقص الحديد :

• الفتيات والنساء في سن المراهقة بسبب الدورة الشهرية وبالأخص الفتيات التي تعاني من اضطرابات طمثية وحدوث تقارب طموث .
• النساء للحوامل والمراهقات
• 3. الرضع ( الخدج وكذلك منخفضو الوزن عند الولادة )
• الأشخاص المتعرضين لحوادث أدت لفقدان كميات كبيرة من الدم
• الأشخاص الذين يبترعون بشكل كبير بالدم
• الأشخاص الذين لديهم اضطرابات في الجهاز الهضمي : مثل القرحات الهضمية وبالأخص النازفة فقد تسبب بفقر دم ونقص حديد وقد لا يلحظ الشخص ذلك , من المهم تحليل البراز عند الشك بوجود قرحات مترافقة مع فقر دم .
• الأشخاص المصابون بالسرطانات وقصور القلب .

اعراض نقص الحديد :

يدخل الحديد بشكل أساسي في تركيب لالهيموغلوبين وله دور في ربط الأوكسجين ونقله , عند نقص الحديد بدايةُ سوف يقوم الجسم باستخدام مخازن الحديد في العضلات والكبد والطحال و نخاع العظم , لذلك في المراحل الباكرة من نقص الحديد لا تترافق مع أعراض واضحة , مع بدء مستويات مخزون الحديد بالانخفاض تبدأ اعراض نقص الحديد بالظهور , ومن أهم المشاكل المرتبطة بذلك هو فقر الدم صغيرة الكريات وناقص الصباغ ( الهيموغلوبين) وباللتالي الكرية الحمراء ستقل قدرتها على نقل الأوكسجين , وبالتالي سوف يصبح هناك تعب وإرهاق عند المرضى , اضطرابات في الجهاز الهضمي , نقص الطاقة ومشاكل بالتركيز والقدرة على أداء المهام , يتسبب نقص الحديد في إضعاف جهاز المناعة , لوحظ أيضاُ عدم القدرة على أداء الأعمال الروتيتنة وبالنسبة للأطفال يتسبب نقص الحديد بعدم قدرتهم على التركيز وبالتالي إضعاف قدرتهم على التعلم .
النساء الحوامل والحديد : تحتاج الحاومل إلى كمية دم أكبر خلال الحمل , وبالتالي تحتاج إلى كظمية حديد أكبر خلال هذه الفترة , لوحظ عند النساء الحوامل الذين يعانون من نقص الحديد خلال الحمل ارتفاع خطر إصابة الرضيع بانخفاض وزن عند الولادة مع احتمالية الولادة المبكرة , قد تضر المستويات القليلة من الحديد أيضاُ في نمو دماغ الطفل .
الأطفال الصغار والحديد : نقس مستويات الحديد لدى الأطفال الصغار يتسبب ب تأخر النمو النفسي والانسحاب الاجتماعي و انخفاض القدرة على الانتباه

التسمم بالحديد :

تناول جرعات عالية من الحديد قد يتظاهر سريرياُ ببعض الأعراض :

1. هضمياُ : تناول كميات عالية من الحديد وبالأخص على معدة فارغة يمكن أن يتسبب بالعديد من الأعراض أهمها : الغثيان , الإمساك ,القيء , آالام البطن  , الإسهال في بعض الحالات , تكون الأعراض أكثر خطورة متضمنة تخريشاُ لمخاطية المعدة , أو حتى قرحات
2. قد تقلل الجرعات اللعالية من الحديد أيضاٌ امتصاص الزنك الذي يملك دوراُ مهماُ مناعياُ .
3. مئات أو آلاف الميليجرامات يمكن أن تسبب فشل الأعضاء , الغيبوبة , التشنجات وحتى الموت .
4. بالنسبة للجرعات العليا من الحديد يوصي الأطباء عالمياُ ب : 40ملغ/يوم من الولادة وحتى 13 عام ,  45 مغ/يوم للمراهقين 14-18 عام , والبالغين فوق ال19 عام .

مكملات الحديد وداء ترسب الأصبغة الدموية :

داء ترسب الأصبغة الدموية هو داء وراثي يسبب تراكم مستويات سامة من الحديد في الجسم , وهم عرضة بشكل أكبر للإصابة بتليف الكبد , سرطان الكبد , أمراض القلب . يجب على الأشخاص الذي يعانون من هذا الأضطراب تجنب تناول مكملات الحديد وفيتامين سي .

التداخلات بين الحديد والأدوية الأخرى :

1. الحديد ومرضى باركنسون : يخفف الحديد من امتصاص الليفودوبا ( طليعة الدوبامين )) الذي يستخدم لعلاج مرضى باركنسون وتململ الساق
2. الحديد ومرضى الدرق : أيضاُ الحديد يقلل من امتصاص الليفوثيروكسين المستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية , ضخامة الدرق, سرطان الدرق .
3. الحديد وقرحات المعدة : تخفف الأدوية التي تستخدم لعلاج قرحات المعدة ( كالامبيرازول ولانسوابرازول ) حمض المعدة , وبالتالي سوف يتم تخفيف امتصاص الحديد وبالأخص الحديد الغير الهيمي .
4. الحديد والكلس : يتداخل الكالسيوم مع امتصاص الحديد , لذلك لا بد من تناولهم في أوقات متباعدة.