التنظير المهبلي:
-لعل من أكثر الفحوص والاستقصاءات النسائية في العيادات النسائية والمراكز الطبية هي التنظير المهبلي , ما هو التنظير المهبلي وما هي مخاطره ؟
التنظير المهبلي هو وسيلة لفحص واستقصاء كل من عنق الرحم والمهبل والفرج لدى النساء يتم من خلال إدخال منظار مكبر يدعى منظار المهبل , مما يمكن من تكبير الصورة الطبيعية للنسج ورؤيتها بشكل أوضح مما يمكن رؤيته بالعين المجردة .
لماذا يتم إجراء التنظير المهبلي:
هناك العديد من الأعراض والعلامات التي تستدعي استخدام المنظار لكي يتم تأكيد التشخيص وأهمها فحص سرطان عنق الرحم ،هناك العديد من الفحوص لكشف وتأكيد سرطان عنق الرحم مثل مسحة عنق الرحم ولكن يأتي التنظير لتأكيد التغيرات الخلوية التي تصحب السرطان ويحدد حجمه ومكان توضعه بدقة أكبر ،يمكن إجراء تنظير مهبلي أيضاُ من أجل :
1- أنواع معينة من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
2- ثآليل تناسلية.
3- نزف أو ألمغير طبيعي.
4- حكة / حرقان جلد غير طبيعي في الفرج ( قد يدل على سرطان عنق رحم أو غيره).
5- التهاب عنق الرحم.
6- يستخدم تنظير المهبل أحياناُ للتحقق من فعالية علاج ما .
الخزعة خلال التنظير المهبلي :
في بعض الأحيان قد يتطلب إجراء خزعة من النسيج في المهبل أو باطن عنق الرحم ،فعندما يلاحظ الطبيب وجود نسيج خلوي غير طبيعي ،فعندئذ يمكن أن يأخذ خزعة من هذه المنطقة وإرسالها للمخابر لكي تفحص تحت المجهر .
قد يأخذ قطع من المهبل أو الرحم أو من قناة عنق الرحم فيما يعرف بكشط باطن عنق الرحم
قد تشعرين بالوخز أو الألم خلال الإجراء لأنه عادةُ يتم بدون تخدير ،قد يصف لك الطبيب بعض المسكنات المناسبة قبل الإجراء ، ما يمكنك تناول المسكنات المتاحة بدون وصفة طبية قبل الإجراء .
آلية الإجراء :
يتم الإجراء في عيادات النسائية أو المراكز الطبيبة المتخصصة , الإجراء لا يحتاج إلى تخدير عادةً , من المفضل الالتزام بالتعليمات التالية قبل الإجراء :
1- يفضل أن يتم الإجراء خارج مواعيد الدورة الشهرية كي يتاح للطبيب فرصة أفضل لرؤية الأنس.
2- لا ينبغي عليك قبل الإجراء بحوالي 24 ساعة أن تقومي بالأمور التالية :
*- استخدام السدادات القطنية المهبلية
*- استخدام الأدوية المهبلية بما فيها المحاليل المعقمة ، التحاميل وغيرها
*- ممارسة العلاقة الحميمية
تكون الوضعية خلال الإجراء كما الوضعية النسائية أي يجب أن تستلقي على ظهرك مع رفع قدميك ووضعهما على مساند القدمين للحصول على دعم , قد يستخدم الطبيب محلول خفيف على عنق الرحم والمهبل باستخدام القطم من أجل رؤية أوضح ومن ثم يدخل المناظر عبر المهبل , وعبر عدسة المنظار يتمكن الطبيب من الرؤية بشكل واضح ومكبر للأنسجة الداخلية التي يتعذر رؤيتها بالعين المجردة , هذا الإجراء آمن تماماُ ولا يعرضك لأي خطر حقيقي .
ما بعد الإجراء :
إذا كان الإجراء بدون أخذ أي خزعة من النسج فيكون آمن تماماُ ومن المفترض أن تشعري بالراحة بعد الإجراء مباشرةُ أما في حال تم أخذ خزعة فقد تشعري بالألم لمدة يومين أو أكبر بعد الإجراء ، لذلك يمكنك استخدام مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية لتسكين الألم , من الطبيعي أن تلاحظي بعض المفرزات الداكنة والنزيف المهبلي لبضعة أيام , قد تحتاجي استخدام الفوط النسائية الصحية في حال تم أخذ خزعة من الرحم أو المهبل , لك يجب بعد الإجراء لفترة قصيرة الامتناع عن : الجنس ، الاغتسال ، استخدام أدوية بدون وصفة طبية.
مضاعفات التنظير المهبلي :
يجب عليك مراجعة طبيب النسائية على الفور في حال كان لديك عرض أو أكثر من التالي :
*-نزيف مهبلي شديد
*- آلام شديدة في أسفل البطن
*- حمى وحرارة
*- قشعريرة
*- انتان والتهاب ( وهو نادر ، يحدث نتيجة خلل في شروط العقامة خلال الإجراء )